|
CÔNG TY CỔ PHẦN ABC ---------------------------- Số ……/ năm/BBKT/CT-ABC/Cis |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do -Hạnh phúc -------------------------------- |
BIÊN BẢN KIỂM TRA THIẾT BỊ (TEST)
Theo hợp đồng số....................................................... đã ký ngày.................................. giữa với Công ty Cổ phần Viễn thông-Tin học Bưu điện (CT-IN)
Hôm nay, vào hồi ............ giờ........ ngày ......... tháng ........ năm ......... , tại .........................
..................................................................................................................................................
Chúng tôi gồm có:
ĐẠI DIỆN CHỦ ĐẦU TƯ :
Địa chỉ : ............................................................................................................
Điện thoại :.............................................................................................................
Fax ...............................................
Đại diện : Ông ...................................... Chức
vụ : .....................................
ĐẠI DIỆN NHÀ THẦU : CÔNG TY CỔ PHẦN ABC
Địa chỉ :
Điện thoại : ........................ Fax:
Đại diện : Ông ................................... Chức
vụ :.....................................
Các bên đã cùng nhau thực hiện các bài kiểm tra thiết bị , cụ thể như sau :
1. (Tên thiết bị…)
|
STT |
Quy trình kiểm tra |
Kết quả yêu cầu |
Tốt/Lỗi |
Ghi chú |
|
1. |
Bài kiểm tra 1 a. b. c. d. |
a. b. c. d. |
||
|
2. |
Bài kiểm tra 2 a. b. c. d. |
a. b. c. d. |
||
|
3. |
Bài kiểm tra 3 a. b. c. d. |
a. b. c. d. |
||
|
4. |
Bài kiểm tra 4 a. b. c. d. |
a. b. c. d. |
||
|
5 |
Bài kiểm tra 5 a. b. c. d. |
a. b. c. d. |
Notes: ......
2. Xác nhận của các bên tham gia test
|
XÁC NHẬN CỦA CT-ABC Họ và tên : ………………………… Ngày : ……………………………... Ký tên : ……………………………. |
XÁC NHẬN CỦA ĐỐI TÁC Họ và tên : …………………………… Ngày : ………………………………... Ký tên : ……………………………… |