CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc __________________ |
TỜ KHAI THUẾ THU NHẬP CÁ NHÂN
(Dành cho cá nhân cư trú có thu nhập từ đầu tư vốn, bản quyền,
nhượng quyền thương mại, trúng thưởng từ nước ngoài)
[01] Lần đầu: | [02] Bổ sung lần thứ: |
[03] Tên người nộp thuế:…………………..……………………………............................................................................
[04] Mã số thuế : |
[05] Địa chỉ: …………………………………….......................................................................................................
[06] Quận/huyện: ..................... [07] Tỉnh/thành phố: .........................................................................
[08] Điện thoại:………………..[09] Fax:..........................[10] Email: .........................................................
[11] Tên đại lý thuế (nếu có):…..………………………......................................................................................
[12] Mã số thuế : |
[13] Địa chỉ: ………………………………………………………………………………...................................
[14] Quận/huyện: ...................... [15] Tỉnh/thành phố: .......................................................................
[16] Điện thoại: ........................ [17] Fax: ......................[18] Email: .................................................
[19] Hợp đồng đại lý thuế: Số: .....................................Ngày:..............................................................
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
STT | Chỉ tiêu | Số tiền | |
I | Thu nhập từ đầu tư vốn | ||
1 | Tổng thu nhập chịu thuế | [20] | |
2 | Tổng số thuế đã khấu trừ ở nước ngoài | [21] | |
3 | Tổng số thuế phải nộp | [22] | |
4 | Số thuế còn phải nộp | [23] | |
II | Thu nhập từ bản quyền, nhượng quyền thương mại | ||
1 | Tổng thu nhập chịu thuế | [24] | |
2 | Tổng số thuế đã nộp ở nước ngoài | [25] | |
3 | Tổng số thuế phải nộp | [26] | |
4 | Số thuế còn phải nộp | [27] | |
III | Thu nhập từ trúng thưởng | ||
1 | Tổng thu nhập chịu thuế | [28] | |
2 | Tổng số thuế đã nộp ở nước ngoài | [29] | |
3 | Tổng số thuế phải nộp | [30] | |
4 | Số thuế còn phải nộp | [31] | |
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
Ngày........ tháng........... năm.......... | |
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ Họ và tên:…………… Chứng chỉ hành nghề số.................... | NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có) |