Công văn 824/BHXH-GĐ1 về hướng dẫn thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trong giai đoạn cuối năm 2021 và đầu năm 2022 do Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh ban hành

Kính gửi: Các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Để tạo điều kiện thuận lợi và đảm bảo quyền lợi cho bệnh nhân BHYT khi đi khám chữa bệnh trong giai đoạn cuối năm Dương lịch và năm 2022, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Thành phố Hồ Chí Minh thông báo các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) thực hiện các nội dung sau:

1. Về giấy chuyển tuyến các trường hợp bệnh mãn tính theo Phụ lục 1 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16/11/2015 của Bộ Y tế quy định đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT:

- Thông báo người bệnh BHYT bổ sung giấy chuyển tuyến năm 2022 nếu tiếp tục điều trị tại cơ sở KCB từ 01/01/2022 theo quy định.

- Trường hợp Giấy chuyển tuyến được cấp từ sau ngày 15/12/2021 được sử dụng hết năm dương lịch 2022.

- Trường hợp điều trị ngoại trú có bệnh án (K, chạy thận nhân tạo): Giấy chuyển tuyến có giá trị đến hết ngày 31/12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được sử dụng Giấy chuyển tuyến đó đến hết đợt điều trị, bệnh nhân phải bổ sung giấy chuyển tuyến năm 2022 trước ngày 10/01/2022.

2. Các trường hợp KCB khác: sử dụng theo giấy chuyển tuyến hoặc giấy hẹn tái khám không giới hạn trong năm Dương lịch. Giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị sử dụng 01 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày hẹn khám lại.

3. Trường hợp các thẻ BHYT có giá trị thẻ đến ngày 31/12/2021 khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú trong tháng 12 vẫn được kê đơn, cấp thuốc theo chỉ định của bác sĩ và liệu trình điều trị (tối đa 30 ngày).

Đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh BHYT phối hợp thực hiện./.