Công văn 5699/BHXH-CSYT về ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám chữa bệnh tư nhân năm 2013 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Ngày 28/12/2012 Bộ Y tế có Công văn số 9000/BYT-KCB về việc tiếp tục thực hiện khám bệnh, chữa bệnh (KCB) tại cơ sở KCB tư nhân chưa được cấp giấy phép hoạt động. Để đảm bảo quyền lợi người bệnh, tránh xáo trộn trong tổ chức KCB bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện một số nội dung sau:

1. Tiếp tục ký kết, thực hiện hợp đồng KCB bảo hiểm y tế năm 2013 với các cơ sở KCB tư nhân đủ điều kiện theo quy định tại Mục I Phần I Quy định ban hành theo Quyết định số 82/QĐ-BHXH ngày 20/1/2010 của Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam nhưng chưa được cấp giấy phép hoạt động theo quy định tại Nghị định số 87/2011/NĐ-CP ngày 27/9/2011 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật khám bệnh, chữa bệnh.

2. Phối hợp chặt chẽ với các cơ sở KCB tư nhân đảm bảo quyền lợi cho người bệnh BHYT trong thời gian làm thủ tục để ký tiếp hợp đồng KCB bảo hiểm y tế năm 2013.

3. Thống kê chi tiết các cơ sở KCB tư nhân đã được cấp giấy phép hoạt động; đã gửi hồ sơ đề nghị cấp giấy phép hoạt động hoặc chưa đề nghị cấp giấy phép hoạt động; báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam để phối hợp với Bộ Y tế xem xét, giải quyết.

Yêu cầu Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương khẩn trương tổ chức thực hiện, báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước ngày 30/1/2013./.