Công văn 3900/BHXH-CSYT năm 2016 về đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

Thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân (CAND) đã triển khai phát hành thẻ BHYT cho sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ và học viên CAND (cán bộ, chiến sĩ) từ năm 2016 và dự kiến thực hiện toàn bộ cho nhóm đối tượng này từ năm 2017. Để việc đăng ký khám, chữa bệnh (KCB) ban đầu và thanh toán chi phí KCB BHYT đối với cán bộ, chiến sĩ được thuận lợi, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh phối hợp với Bảo hiểm xã hội CAND thực hiện một số việc sau:

1. Thông báo đến Bảo hiểm xã hội CAND danh sách các cơ sở KCB đủ điều kiện là nơi đăng ký KCB ban đầu để Bảo hiểm xã hội CAND hướng dẫn Công an các đơn vị, địa phương tổ chức thực hiện đăng ký KCB ban đầu cho cán bộ, chiến sĩ như đối với cán bộ, viên chức thuộc tỉnh quản lý.

2. Thông báo đến các cơ sở có hợp đồng KCB BHYT trên địa bàn để đảm bảo quyền lợi KCB BHYT cho cán bộ, chiến sĩ theo quy định của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn thi hành.

3. Bảo hiểm xã hội các tỉnh thực hiện tạm ứng, thanh, quyết toán với các cơ sở KCB chi phí phát sinh của cán bộ, chiến sĩ quý II, III, IV/2016 và tổng hợp thông báo đa tuyến, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc có trách nhiệm tổng hợp quyết toán với Bảo hiểm xã hội CAND.

Đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh phối hợp chặt chẽ với Bảo hiểm xã hội CAND tổ chức thực hiện tốt chính sách BHYT cho cán bộ, chiến sĩ theo quy định của pháp luật./.