Mẫu 04/DTV-TNCN Tờ khai cho cá nhân đầu tư vốn (TT80/2021) – 04-1/ĐTV-TNCN

Nội dung biểu mẫu

PHỤ LỤC
BẢNG KÊ CHI TIẾT
(Kèm theo Tờ khai mẫu số 04/ĐTV-TNCN áp dụng đối với tổ chức khai thuế thay, nộp thuế thay cho nhiều cá nhân)
[01] Kỳ tính thuế: [01a] Lần phát sinh ngày … tháng … năm ...
[01b] Tháng .... năm .... /Quý...... năm .....
[02] Lần đầu: [X] [03] Bổ sung lần thứ:
[04] Tên tổ chức khai thay:
[05] Mã số thuế:
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
STT Họ và tên NNT Mã số thuế Số định danh cá nhân/Hộ chiếu/ CCCD (trường hợp chưa đăng ký thuế) Tổ chức phát hành Mã chứng khoán Mệnh giá chứng khoán Số lượng chứng khoán Tổng giá trị cổ tức (hoặc lợi tức được chia theo mệnh giá) Tổng giá trị theo giá sổ sách kế toán (hoặc theo giá thị trường) Thuế phải nộp Cá nhân được miễn, giảm thuế theo Hiệp định tránh đánh thuế hai lần
Tên tổ chức phát hành Mã số thuế tổ chức phát hành
[06] [07] [08] [09] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17]
I Cá nhân nhận cổ tức bằng chứng khoán 0 0 0 0 0
1
II Cá nhân là cổ đông hiện hữu nhận thưởng bằng chứng khoán 0 0 0 0 0
1
III Cá nhân được ghi nhận phần vốn tăng thêm do lợi tức ghi tăng vốn 0 0 0 0
1