Mẫu số: 02/BVMT (Ban hành kèm theo Thông tư số 156 /2013/TT-BTC ngày 06/11/2013 của Bộ Tài chính) |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------------
TỜ KHAI QUYẾT TOÁN PHÍ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG
[01] Kỳ tính thuế: Từ …… đến…..
[02] Lần đầu [03] Bổ sung lần thứ
[04] Tên người nộp thuế:
[05] Mã số thuế: |
[06] Địa chỉ:
[07] Quận/huyện: [08] Tỉnh/Thành phố:
[09] Điện thoại:[10] Fax:[11] Email:
[12] Đại lý thuế (nếu có):
[13] Mã số thuế: |
[14] Địa chỉ:
[15] Quận/huyện:[16] Tỉnh/Thành phố:
[17] Điện thoại:[18] Fax:[19] Email:
[120] Hợp đồng đại lý thuế số:ngày
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
STT | Loại khoáng sản | Sản lượng khoáng sản tính phí trong kỳ | Mức phí | Số phí phải nộp trong kỳ | Số phí đã kê khai trong kỳ | Chênh lệch giữa số quyết toán và kê khai | |
Đơn vị tính | Sản lượng | ||||||
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8)= (6) - (7) |
I | Khoáng sản do cơ sở tự khai thác: | ||||||
1 | ..... | ||||||
.... | ...... | ||||||
II | Khoáng sản do cơ sở thu mua nộp thay người khai thác | ||||||
1 | .... | ||||||
.... | .... | ||||||
Tổng cộng: | |||||||
Tôi cam đoan số liệu kê khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu đã khai./.
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ Họ và tên: Chứng chỉ hành nghề số: | ......, ngày......tháng...... năm.... NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu (nếu có) |