Khai báo sản xuất hóa chất doc, doc-psf hàng năm (ban đầu, bổ sung, điều chỉnh) mẫu 12 ban hành - THÔNG TƯ 55/2014/TT-BCT
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
PHỤ LỤC 12
KHAI BÁO SẢN XUẤT HÓA HÀNG NĂM CHẤT DOC, DOC PSF (BAN ĐẦU, BỔ SUNG, ĐIỀU CHỈNH)*
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 55/2014/TT-BCT Ngày 19 tháng 12 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Công Thương)
|
TÊN DOANH NGHIỆP |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: ……../........... |
......, ngày... tháng.... năm...... |
Kính gửi: Bộ Công Thương (Cục Hóa chất)
1. Tên doanh nghiệp:
2. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đầu tư/Giấy chứng nhận đăng ký kinh
doanh số:
3. Nơi đặt trụ sở chính:
4. Điện thoại:............................ Fax:......................... Email:
5. Địa điểm nơi đặt cơ sở phải khai báo:
6. Mục đích sản xuất (xuất khẩu (nhập khẩu, kinh doanh):
7. Hóa chất:... Đơn vị:... gam □, kg □, tấn □
|
Đối với những địa điểm nhà máy sản xuất |
||
|
Số lượng dây chuyền sản xuất hóa chất DOC:
|
|
|
|
Tên gọi theo IUPAC:........ Tên thương mại hay tên gọi thông thường:........ Số CAS:........ Công thức hóa học:........ Công suất sản xuất:........ Nồng độ hoặc hàm lượng:........ Thời gian dự kiến bắt đầu sản xuất:........ |
||
|
Đối với những địa điểm nhà máy sản xuất trên 30 tấn |
||
|
Số lượng dây chuyền sản xuất hóa chất DOC-PSF: |
|
|
|
Tên gọi theo IUPAC:........ Tên thương mại hay tên gọi thông thường:........ Số CAS:........ Công thức hóa học:........ Công suất sản xuất:........ Nồng độ hoặc hàm lượng:........ Thời gian dự kiến bắt đầu sản xuất:........ |
||
|
|
|
|
|
Nơi nhận: |
Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp |
Lưu ý:
- Khai báo cho từng hóa chất;
- Thời hạn nộp khai báo hàng năm: Trước ngày 28 tháng 01.
- Thời hạn nộp khai báo ban đầu: Chậm nhất là 30 ngày trước khi cơ sở đi vào hoạt động.
- Thời hạn nộp khai báo bổ sung, điều chỉnh, thay đổi: Chậm nhất là 30 ngày trước khi thực hiện bổ sung, điều chỉnh, thay đổi sản xuất
