Đơn đề nghị cấp/cấp bổ sung, sửa đổi/cấp lại giấy xác nhận đủ điều kiện làm thương nhân phân phối xăng dầu mẫu số 5 ban hành - NGHỊ ĐỊNH 83/2014/NĐ-CP

Mẫu5

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP/CẤP BỔ SUNG, SỬA ĐỔI/CẤP LẠI GIẤY XÁC NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN LÀM THƯƠNG NHÂN PHÂN PHỐI XĂNG DẦU

Kínhgửi:BộCôngThương

Têndoanhnghiệp:

Têngiaodịchđốingoại:

Địachỉtrụsởchính:

Sốđiệnthoại:..................................................sốFax:

Giấychứngnhậnđăngkýdoanhnghiệpsố....do...cấpngày....tháng...năm

Mãsốthuế:

ĐềnghịBộCôngThươngxemxétcấp/cấpbổsung,sửađổi/cấplạiGiấyxácnhậnđủđiềukiệnlàmthươngnhânphânphốixăngdầuchodoanhnghiệptheoquyđịnhtạiNghịđịnhsố.../2014/NĐ-CPngày...tháng...năm2014củaChínhphủvềkinhdoanhxăngdầu.

Địabànhoạtđộngtrêncáctỉnh,thànhphố:

Thươngnhânđầumốibánxăngdầu:........................mãdoanhnghiệp;

DoanhnghiệpxincamđoanthựchiệnđúngcácquyđịnhtạiNghịđịnhsố…../2014/NĐ-CPngày...tháng...năm2014củaChínhphủvềkinhdoanhxăngdầu,cácvănbảnphápluậtkháccóliênquanvàxinhoàntoànchịutráchnhiệmtrướcphápluật./.

*Hồsơcấpmới/cấplại(khiGiấyxácnhậnhếthạn)kèmtheo,gồm:

1.BảnsaoGiấyChứngnhậnđăngkýdoanhnghiệpcủadoanhnghiệp.

2.Bảnkêcơsởvậtchấtkỹthuật,phươngtiệnvậntải,kèmtheocáctàiliệuchứngminh.

3.Danhsáchhệthốngphânphốixăngdầucủadoanhnghiệp,kèmtheotàiliệuchứngminh.

4.Bảnsaochứngchỉđàotạonghiệpvụcủacánbộquảnlý,nhânviêntrựctiếpkinhdoanhxăngdầu.

5.BảnsaoybảnchínhHợpđồngmuabánxăngdầucủathươngnhânphânphốixăngdầuvớithươngnhânđầumối.

*Hồsơcấpbổsung,sửađổi/cấplạikèmtheo,baogồm:

1.BảnsaoGiấyxácnhận(trườnghợpbổsung,sửađổi).

2.Tàiliệuchứngminhyêucầusửađổi,bổsung.

3.BảngốchoặcbảnsaoGiấyxácnhận(trườnghợpcấplại).