Phiếu cập nhật thông tin nhiệm vụ khoa học và công nghệ đang tiến hành không sử dụng ngân sách nhà nước mẫu 4 ban hành - THÔNG TƯ 14/2014/TT-BKHCN

(Nếu nhiệm vụ có mang nội dung bí mật nhà nước, đóng dấu xác định độ mật
của nhiệm vụ tại đây)

………, ngày….. tháng….. năm….

1

Tên nhiệm vụ:

2

Thông tin thay đổi, bổ sung:

2.1

Chủ nhiệm nhiệm vụ

Họ và tên:

Trình độ học vấn:

Chức vụ:

Điện thoại:

E-mail:

Giới tính:

Chức danh khoa học:

Fax:

2.2

Sản phẩm khoa học và công nghệ dự kiến:

2.3

Địa chỉ ứng dụng dự kiến:

2.4

Thời gian thực hiện:………………..tháng (từ……………. đến )

2.5

Kinh phí thực hiện: triệu đồng

trong đó:

- Từ nguồn tự có của cá nhân, tổ chức:

- Từ nguồn khác:

2.6

Thông tin khác:

XÁC NHẬN CỦA TỔ CHỨC
CHỦ TRÌ NHIỆM VỤ (nếu có)(1)
(Thủ trưởng ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

CHỦ NHIỆM NHIỆM VỤ
(Ký và ghi rõ họ tên)