Mẫu 11. ĐNCNCĐL
24/2013/TT-BKHCN
|
CƠ QUAN CHỦ QUẢN |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: …………… |
…., ngày …. tháng …. năm 20…. |
ĐỀ NGHỊ CHỨNG NHẬN CHUẨN ĐO LƯỜNG
Kính gửi: Tổng cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng
1. Tổ chức đề nghị: …….. (tên tổ chức)
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Điện thoại: ………………………………… Fax: ………………………. Email:
2. Địa điểm thực hiện hoạt động:
- Điện thoại: ………………………………… Fax: ………………………. Email:
3. Đề nghị Tổng cục Tiêu chuẩn Đo lường Chất lượng chứng nhận các chuẩn đo lường dùng trực tiếp để kiểm định phương tiện đo sau đây:
|
TT |
Tên chuẩn đo lường |
Số sản xuất, năm sản xuất, hãng sản xuất, nước sản xuất |
Kiểu, ký hiệu, đặc trưng kỹ thuật đo lường chính |
Phạm vi áp dụng |
|
Nơi nhận: |
NGƯỜI ĐỨNG ĐẦU TỔ CHỨC ĐỀ NGHỊ |