Mẫu số: 01-1/TBH-TB (Ban hành kèm theo Thông tư số 156/2013/TT-BTC ngày 6/11/2013 của Bộ Tài chính) |
PHỤ LỤC
BẢNG KÊ CÁC HỢP ĐỒNG TÁI BẢO HIỂM ĐÃ HOẶC DỰ KIẾN KÝ KẾT
(Kèm theo Thông báo (dự kiến) ngày……….)
[01]Tên tổ chức nhận tái bảo hiểm nước ngoài hoặc tổ chức được uỷ quyền:
[02]Mã số thuế: |
[03]Địa chỉ:
[04] Tên đại lý thuế (nếu có):
[05]Mã số thuế: |
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
STT | Tên Hợp đồng | Đại diện ký kết | Ngày ký Hợp đồng | Giá trị Hợp đồng thực hiện (nếu có) | Hiệu lực Hợp đồng | Thuế nhà thầu phải nộp (nếu không được miễn theo Hiệp định) | ||
Bên Việt Nam (ghi rõ tên, mã số thuế) | Bên nước ngoài1 | |||||||
Ngày bắt đầu | Ngày kết thúc | |||||||
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8) | (9) |
... | ||||||||
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ Họ và tên:.............................. Chứng chỉ hành nghề số:....... | Ngày .......tháng .......năm...... NGƯỜI NỘP THUẾ hoặcĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu) |
Trường hợp Đại diện ký kết hợp đồng là Văn phòng đại diện, phải ghi rõ Văn phòng đại diện là đối tượng cư trú của Nước ký kết.