Biên bản bàn giao người từ đủ 12 đến dưới 18 tuổi của cơ sở cai nghiện bắt buộc cho gia đình hoặc ủy ban nhân dân cấp xã mẫu số 47 ban hành - NGHỊ ĐỊNH 116/2021/NĐ-CP

Mẫu số 47. Biên bản giao, nhận người từ 12 đến dưới 18 tuổi đã chấp hành xong quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

………1………, ngày … tháng … năm ……

BIÊN BẢN

Về việc giao, nhận người từ 12 đến dưới 18 tuổi đã chấp hành xong quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc

Căn cứ Nghị định số 116/2021/NĐ-CP ngày 21 tháng 12 năm 2021 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Phòng, chống ma túy, Luật Xử lý vi phạm hành chính về cai nghiện ma túy và quản lý sau cai nghiện ma túy;

Căn cứ Quyết định số: ……/QĐ-……, ngày … tháng … năm …… của Tòa án nhân dân huyện ……………… về việc áp dụng biện pháp đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc,

Căn cứ Giấy chứng nhận đã chấp hành xong quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc số: ……/CN-CNBB ngày … tháng … năm …… của Giám đốc cơ sở cai nghiện ……………………;

1. Hôm nay, hồi … giờ … phút, ngày …/…/…… tại chúng tôi gồm:

a) Đại diện bên giao:

- Họ và tên: …………………………………………………………; Chức vụ:

- Cơ quan: Cơ sở cai nghiện …………………………..2

b) Đại diện bên nhận:

- Họ và tên: …………………………………………………………; Chức vụ:

- Đại diện

2. Tiến hành giao, nhận người từ đủ 12 đến dưới 18 tuổi đã chấp hành xong quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc với các nội dung sau:

a) Người đã chấp hành xong quyết định đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc:

Họ và tên (viết in hoa): ……………………….………………….………; Giới tính:

Tên gọi khác (nếu có):

Ngày, tháng, năm sinh:

Số CCCD/CMT/HC: …………..………………………………; Ngày cấp:

Nơi cấp:

b) Tình trạng: (đại diện gia đình, UBND khi tiếp nhận phải quan sát ghi những đặc điểm chung, tình trạng sức khỏe, những dấu hiệu bất thường về thể chất, tâm thần của người bị áp dụng biện pháp

đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc quản lý tại thời điểm giao, nhận):

3. Tư trang, đồ dùng cá nhân bàn giao:

4. Biên bản này gồm …… trang, được lập thành …… bản có giá trị pháp lý như nhau, được lập xong vào lúc … giờ ngày … tháng … năm …… Hai bên đã thống nhất các nội dung giao, nhận và cùng ký xác nhận.

___________________

1 Địa danh