PHỤ LỤC IV
(Ban hành kèm theo Quyết định số 10/2010/QĐ-TTg ngày 10 tháng 02 năm 2010 của Thủ tướng Chính phủ)
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP CFS
Tên Công ty | Lô gô Công ty (nếu có) |
Địa chỉ: ………………………………. | |
Số điện thoại: ………………………………. | .…….. ngày … tháng … năm ……. |
Số fax: ………………………………. | |
Email: ………………………………. |
Kính gửi: [tên Cơ quan cấp CFS]
Để đáp ứng yêu cầu của nước nhập khẩu, công ty chúng tôi đề nghị [Tên cơ quan cấp CFS] cấp Giấy chứng nhận lưu hành tự do (CFS) đối với các sản phẩm, hàng hóa sau:
TT | Tên sản phẩm | Số chứng nhận tiêu chuẩn sản phẩm hoặc Số đăng ký | Số hiệu tiêu chuẩn | Thành phần, hàm lượng hoạt chất (nếu có) | Nước nhập khẩu |
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 |
Các giấy tờ kèm theo (đề nghị đánh dấu √ vào ô vuông):
Bản sao có chứng thực của bản tiêu chuẩn công bố áp dụng đối với sản phẩm, hàng hóa kèm theo cách thể hiện;
Các giấy tờ khác:
Tôi xin chịu mọi trách nhiệm trước pháp luật về nội dung trên.
CÔNG TY ………………….. |