PHỤLỤC3
(KèmtheoThôngtưsố34/2020/TT-BGTVTngày23tháng12năm2020củaBộtrưởngBộGiaothôngvậntải)
Mẫusố4
Mẫuđềcươngbáocáotìnhhìnhquảnlýthugomvàxửlýchấtthảitừtàuthuyền
TÊNCQ,TCCHỦQUẢN | CỘNGHÒAXÃHỘICHỦNGHĨAVIỆTNAM |
Số:/……-……. | …….,ngày……tháng……năm…… |
BÁOCÁO
TÌNHHÌNHQUẢNLÝTHUGOMVÀXỬLÝCHẤTTHẢITỪTÀUTHUYỀN
Kínhgửi:
ThựchiệnquyđịnhtạiThôngtưsố.../2017/TT-BGTVTngày...tháng...năm2017củaBộGiaothôngvậntảiquyđịnhvềquảnlýtiếpnhậnvàxửlýchấtthảiphátsinhtừtàuthuyềntrongvùngnướccảngbiển,………….kínhbáocáo……………tìnhhìnhquảnlýtiếpnhậnchấtthảitừtàuthuyềntại……………nhưsau:
1.Tổnghợpkếtquảthựchiện
STT | Loạichấtthảithugom(*) | Khốilượngchấtthảithugom | Tổchức,cánhânthugomvàxửlý | Ghichú | |
m3 | kg | ||||
(*)LoạichấtthảiđượcliệtkêtheophânloạichấtthảitạiĐiều3củaThôngtư41/2017/TT-BGTVTngày14/11/2017.
2.Thôngtinvềsựkhôngphùhợpcủadịchvụthugomvàxửlýchấtthảitừtàuthuyềntrongvùngnướccảngbiểnquảnlý:
Nơinhận: | CHỨCVỤCỦANGƯỜIKÝ |
