Biên bản thu tem nộp phí sử dụng đường bộ phụ lục xiii ban hành - THÔNG TƯ 70/2021/TT-BTC
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
Phụ lục XIII
MẪU BIÊN BẢN THU TEM NỘP PHÍ SỬ DỤNG ĐƯỜNG BỘ
|
TÊN CQ CẤP TRÊN |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: ………….. |
|
BIÊN BẢN
Thu Tem nộp phí sử dụng đường bộ
Vào hồi ….. giờ .... ngày…….. tháng .... năm
Tại đơn vị đăng kiểm xe cơ giới:…………………………… , điện thoại:
Địa chỉ:
Chúng tôi gồm:
1. Đại diện cho đơn vị đăng kiểm xe cơ giới
- Lãnh đạo:
- Nhân viên
2. Đại diện cho doanh nghiệp kinh doanh vận tải:
Ông (bà):
Số CMND/Căn cước:……………………….., cấp ngày: ………………………..tại:
Cùng nhau lập biên bản xác nhận đã thu tem nộp phí sử dụng đường bộ để làm căn cứ xét phương tiện thuộc diện không chịu phí sử dụng đường bộ cho các phương tiện sau đây.
|
Số TT |
Biển số đăng ký |
Tem nộp phí sử dụng đường bộ |
||
|
|
|
Số sê-ri |
Đơn vị cấp |
Thời hạn |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Biên bản được lập thành 02 bản, 01 bản giao cho chủ phương tiện, 01 bản lưu tại đơn vị đăng kiểm thu tem.
|
CHỦ PHƯƠNG TIỆN |
NHÂN VIÊN ĐƠN VỊ ĐĂNG KIỂM |
THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ ĐĂNG KIỂM |
