Mẫu CC10 ban hành kèm theo Thông tư số 41/2019/TT-BCA ngày 01/10/2019 |
CÔNG AN………………… | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: ……………………. |
PHIẾU CHUYỂN HỒ SƠ CĂN CƯỚC CÔNG DÂN
Kính gửi:……………………………………………………………
1. Họ, chữ đệm và tên:……………………………………………………. Nam/nữ:
2. Ngày, tháng, năm sinh:
3. Số thẻ CCCD/CMND đã được cấp: |
Cấp ngày: ……………/………… /……….. Nơi cấp:
4. Nơi đăng ký thường trú:
5. Ý kiến đề xuất:
6. Xin trả lại phiếu này cho:
……., ngày…..tháng…..năm…… | ……, ngày….tháng…..năm |