Giấy xác nhận về việc an táng hài cốt liệt sĩ tại nghĩa trang dòng họ do gia đình quản lý mẫu số 15-mls ban hành - THÔNG TƯ LIÊN TỊCH 13/2014/TTLT-BLĐTBXH-BTC

Mẫu số 15-MLS

(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 13/2014/TTLT-BLĐTBXH-BTC ngày 03/6/2014 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Tài chính)

GIẤY XÁC NHẬN

Về việc an táng hài cốt liệt sĩ tại nghĩa trang dòng họ do gia đình quản lý

Ủy ban nhân dân xã ……………………………… xác nhận:

Liệt sĩ:

Nguyên quán:

Ngày tháng năm hy sinh:

Được di chuyển từ Nghĩa trang liệt sĩ

Địa chỉ:

Về an táng tại nghĩa trang dòng họ do gia đình quản lý thuộc địa bàn: xã

huyện ……………… tỉnh ……………………….

Theo nguyện vọng của ông/bà:

Họ và tên:

Địa chỉ thường trú: