Tên tổ chức:

Năm thành lập:

Địa chỉ:

Điện thoại:………………….. Fax: ……………..Email:

Chức năng nhiệm vụ và loại hình hoạt động khoa học và công nghệ hoặc sản xuất kinh doanh liên quan đến dự án:

Xác nhận về các quy trình công nghệ cần hỗ trợ ứng dụng:

Tổng số cán bộ có trình độ từ đại học trở lên có chuyên môn phù hợp với nội dung dự án của tổ chức:

Tiến sỹ:

Thạc sỹ:

Đại học:

Kinh nghiệm và thành tựu trong 5 năm gần nhất liên quan đến các quy trình công nghệ cần chuyển giao của các cán bộ trực tiếp tham gia dự án

(nêu lĩnh vực chuyên môn, số năm kinh nghiệm, thành tựu tiếp nhận, triển khai công nghệ và chỉ đạo sản xuất kinh doanh)