CÔNG TY …………………………………………….

ISO 9001:2000

BIÊN BẢN KIỂM NGHIỆM VÀ BÀN GIAO SẢN PHẨM/DỊCH VỤ

- Sản phẩm/Dịch vụ:.........................................................................................................

………………………………………………………………………………………………………….

- Thuộc hợp đồng/Đơn hàng số: ..................................................................................

- Địa điểm kiểm nghiệm, bàn giao: ..............................................................................

- Thời gian : Ngày .... tháng ..... năm 200..

ĐẠI DIỆN CÁC BÊN GỒM:

1. Trưởng Ban kiểm nghiệm: .............................. Chức vụ: .................................

2. Các thành viên Ban kiểm nghiệm, ban giao, gồm:

Ông (bà) : .............................……. Chức vụ : .................................…………...

Ông (bà) : ……………………….. Chức vụ : ……………………………………

Ông (bà) : .............................……. Chức vụ : .................................…………...

3. Đại diện bên cung ứng: ..............................................................................……

Ông (bà) : .............................……. Chức vụ : .................................…………..

4. Đại diện bên sử dụng / kho: ..............................................................................

Ông (bà) : .............................……. Chức vụ : .................................…………..

5.  Kết quả kiểm tra:

Số TT	MÔ TẢ SẢN PHẨM/DỊCH VỤ	Đ.vị tính	Số lượng	Yêu cầu của HĐ/Đơn hàng	Kết quả kiểm tra

Kết luận của Ban kiểm nghiệm :.......................................................................................

TRƯỞNG BAN CÁC THÀNH VIÊN BÊN CUNG ỨNG BÊN SỬ DỤNG/KHO

 (Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)