CÔNG TY CỔ PHẦN ABC ------------------ Số: ......../năm/KTSB/

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------------

 

BIÊN BẢN KIỂM TRA SƠ BỘ

Hôm nay, ngày ......................... Tháng ............... năm................................................

Tên tôi là: ............................................................... Chức vụ :.......................................

Ngày................ tháng................. năm.......... tôi nhận kiểm tra lô hàng thiết bị ........

của đơn vị ..................................

 theo lệnh sửa chữa số ..............

 Sau khi tiến hành kiểm tra chất lượng, chúng tôi xác định tình trạng hoạt động của các Card theo bảng kê như sau:

TT	TÊN VẬT TƯ, THIẾT BỊ	MÃ SỐ	ĐVT	SỐ LƯỢNG	CHẤT LƯỢNG QUY CÁCH
1
2
3
4
5
6

TỔ TRƯỞNG TỔ SỬA CHỮA …………………..

NGƯỜI TEST ........................