PHỤ LỤC 8

MẪU BÁO CÁO KẾT QUẢ GIÁM SÁT
(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số: 20/2013/TTLT-BYT-BCT-BNNPTNT ngày 01 tháng 8 năm 2013 của Bộ Y tế - Bộ Công Thương - Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

………, ngày…….tháng……năm……

BÁO CÁO

KẾT QUẢ GIÁM SÁT

Tên cơ sở kiểm nghiệm được giám sát:

Mã số:  Phạm vi được chỉ định:

Họ và tên các cán bộ giám sát:

I. Nội dung giám sát

II. Các điều không phù hợp được phát hiện

III. Thời hạn báo cáo kết quả khắc phục các điều không phù hợp

Nơi nhận: - Cơ quan quản lý nhà nước có thẩm quyền; - Cơ sở kiểm nghiệm được giám sát.

Trưởng đoàn giám sát (Ký và ghi rõ họ tên)