HẢI QUAN VIỆT NAM
Cục Hải quan:

BẢN KÊ VẬN CHUYỂN

Chi cục Hải quan nơi hàng hóa vận chuyển đi

Số Bản kê:

Chi cục Hải quan nơi hàng hóa vận chuyển đến

Ngày Bản kê:

1. Người khai hải quan:

Địa chỉ:

5. Loại hình vận chuyển:

MST

2. Người xuất khẩu:

6. Địa điểm hàng hóa vận chuyển đi

8. Hợp đồng vận chuyển:

Địa chỉ:

Ngày:

MST

7. Địa điểm hàng hóa vận chuyển đến:

Ngày hết hạn:

3. Người nhập khẩu:

Địa chỉ:

MST

9. Giấy phép quá cảnh số:

10. Giấy chứng nhận kiểm định số:

3. Người ủy thác/người được ủy quyền

Ngày:

Ngày:

MST

Ngày hết hạn

Ngày hết hạn:

4. Đại lý hải quan

11. Số PTVC:

MST

Số TT

12. Mô tả hàng hóa

13. Mã số hàng hóa

14. Lượng hàng

15. Số hiệu container/gói/kiện

16. Số niêm phong hãng vận chuyển

17. Số niêm phong hải quan

1

2

3

4

5

Ghi chú

19. Xác nhận của hải quan nơi hàng hóa vận chuyển đi

20. Xác nhận của hải quan nơi hàng hóa vận chuyển đến